再生障碍性贫血
2-4:1
骨穿针固定长度1cm,针与骨面成30°-40°角
某系原+早幼(幼稚)细胞>30%
杆状核与分叶核细胞的比值≤外周血
术前准备
骨穿穿刺点消毒、铺巾
麻醉
穿刺、抽吸
涂片
拔针
巨核细胞
幼稚细胞
组织细胞
浆细胞
穿刺部位感染
有严重的凝血功能障碍(血友病等)
晚期妊娠的女性慎做骨髓穿刺
小儿或有精神疾病等不能合作者不宜做胸骨穿刺
各种血液系统疾病、遗传代谢性疾病以及细菌、寄生虫等病原体感染的诊断和鉴别诊断,如不明原因的红细胞、白细胞、血小板增多或减少及形态学异常,长期发热和肝、脾、淋巴结肿大原因待查等。
病情评估和治疗效果评价,如了解淋巴瘤患者有无骨髓侵犯,急性白血病患者治疗后需定期行骨髓穿刺检查,判断白血病细胞是否得到有效清除等。
采集骨髓捐献者的骨髓。
了解其他实体瘤有无骨髓转移。
麻醉意外
心脑血管意外
出血
感染
穿刺失败
自身免疫性贫血
巨幼红细胞性贫血
髂前上棘
髂后上棘
胸骨
腰椎棘突